2022年5月19日 星期四

寫給確診COVID19的朋友們:請多補充這些營養以加速身體恢復


側拍廣島的嚴島神社;紀錄於2018年2月參加北九州馬拉松

最近身旁越來越多人確診了COVID 19,有的人很幸運,不舒服個1-2天就快速恢復,訓練也不受影響,但也有花了快一週才恢復,又耗費了1-2週才慢慢回到正常訓練狀態。

這個恢復效率的差別,我想除了有疫苗的效果、個人免疫抗體的幫助之外,相信染疫後所補充的營養應當也有些許幫助,故我好奇的開始蒐尋國外許多醫院與專業醫療建議,並加以整理成本文,希望若不幸兩條線的您,能多多注重以下這些營養的補充,願您能快快恢復成原本健康的狀態吧!

嚴島神社正面

個人整理了幾個醫療機構的建議資訊,包括:

1. 美國的Hospital for Special Surgery(HSS;全美排名第一的骨科醫院)的營養建議

2. 加拿大的Alberta Health Services(AHS;加拿大亞伯特省最大的醫遼機購)的營養建議

3. 英國的National Health Service(NHS;英國國民保健署)的營養建議

4. 以及一篇2021年發表於《Clinical Nutrition;營養學裡相當權威的期刊》的跨國研究:Influence of foods and nutrients on COVID-19 recovery: A multivariate analysis of data from 170 countries using a generalized linear model. 這篇研究樣本遍及170國家的確診者,並且分析相當多種食物對身體恢復的效果大小,也一併補充進來。

疫後加速恢復的必要元素

1. 蛋白質

無論是美、加、英的首要建議都是『蛋白質』,特別針對染疫後的病患,可能因不舒服缺乏活動,也可能胃口不佳,導致營養不足,或是愛運動的你,在隔離與養病期間,活動量大幅降低,都有可能導致肌肉流失。

故補充優良的蛋白質是首要,各種肉類、蛋、奶、優格、豆腐、豆類等都應多補充。HSS的建議更為具體,建議是三餐都要有25-35克的蛋白質,餐與餐間可再補充2-3次,每次10-20克的蛋白質,少量多餐來持續補充。若無法從食物攝取足夠蛋白質,也可透過乳清蛋白來補充,並盡量避免從加工再製品補充蛋白質(例如肉乾)。

2. 維他命C

維他命C主功用在抗氧化,能消除活性氧,保護細胞,也能強化免疫系統。HSS建議一般男性只要每日補充95mg(男性)與75mg(女性)就夠了,但確診後患者,建議增加到200-500mg,最好是方式是多吃新鮮的蔬菜水果,並且補充維他命C或綜合維他命。

3. 維他命D

正常來說,一般人不太需要額外補充維生素D,因為健康的人只要曬曬太陽,人體自然會生成。但確診後,應該也少曬到太陽了,加上維生素D主功用是在幫助鈣質的吸收、免疫系統正常運作與抑制發炎反應有關。當身體免疫剛與病毒大戰完後,身體必然處在發炎與細胞受損的狀態。而維他命D在魚類(特別是鮭魚)、奶製品、菇類等都特別多,除了食補外,也別忘了在康復後多走出去曬曬太陽。

4. 鋅

鋅也是在AHS與HSS都特別提及的營養素,它的主功用在強化免疫系統,並且能幫助身體細胞組織重新生成與加速修復,還有許多人在確診後會有暫時喪失味覺的狀況,但鋅本身就有負責味覺得功能,故補充鋅,對於整體免疫系統是格外重要的。

富含鋅的食物主要在海鮮類、貝類、紅肉、豆類、堅果、蛋、奶類等都很多。

5. 多喝水沒事、沒事多喝水

HSS, AHS, NHS三個組織都主張多喝水,但是並沒有說明最少該喝多少的標準,不過查到一些醫療建議都是至少要喝到2.5-3公升,甚至有腹瀉或發燒等症狀,可再額外補充運動飲料,保持水份的持續補充。總之,多喝水沒事,沒事多喝水!

遊廣島必吃的牡蠣,也是富含鋅的食物

跨國實證:那些食物對恢復最有幫助?

接著我們來看一下下圖,是摘自上方所提到的 Influence of foods and nutrients on COVID-19 recovery 的跨國研究,這研究做了相當多食物對恢復的影響,以及在先進程度高低的國家比較差異。

看不懂沒關係,直接摘要該研究的重點給您:

1. 『酒』是唯一一項不但對恢復沒幫助,反而還會讓你身體變更糟的東西(唯一一個達到統計上的顯著負相關)!

2. 蛋白質最為重要,不管肉類、海鮮類、蛋、奶、內臟等,都是相當重要的,符合上方所述。

3. 蔬菜與水果則較為特別,蔬菜是絕對有幫助的;但水果則只有在部份國家有效(這同樣在本研究裡,有另做一份國家差異的比較),對於已開發的國家(美、日、英、加等國)還有歐洲與亞洲較為先進的國家中,水果是對恢復有幫助的。反之,在較為貧窮落後的國家裡,水果對恢復的幫助並不顯著,其中一個可能性是較為先進的國家,他們有更多的水果選擇性,取得也方便,當然也重視從水果中取得更多元的營養素,反之吃都吃不飽的地方,水果就不會被視為是正餐之外的營養補充來源了。故不能因此否定水果的功效,仍健議要多攝取高含維他命C與抗氧化的水果

4. 穀片(Cereals)、根莖類、堅果類、甜點與零食、動物性脂肪、辣椒等,則沒有顯著幫助。這邊很明顯的就是在碳水化合物,特別是精緻的碳水化合物(如餅乾、甜點),還有高脂與高糖的食品與加工品,完全對恢復一點幫助也沒有,可盡量避免。

結論與建議

綜合以上,相信您應該更為清楚到底該補充些什麼食物了吧?舉例來說,你的一天可以這樣吃:

早餐:必要補充的是牛奶、豆漿、蛋、優格為主。碳水化合物吃不下可以減量沒關係,雖然在耐力運動裡,碳水為王(Carbohydrate is King),但要從染疫中恢復,蛋白質才是王。

午餐/晚餐:其中一餐可以蒸個魚或弄個魚湯,另一餐在雞肉/牛肉/豬肉中選擇,例如可以燉個蛤蜊雞湯、香菇雞湯、人蔘雞湯,或是弄份蕃茄牛肉湯等,並且至少2-3種不同色系的蔬菜;再弄份蛋或豆腐料理,或是煮一份動物內臟當配菜就很豐富且有幫助了。碳水化合物(飯、麵、根莖等主食)一樣有吃有些飽足感就好。

點心:餐與餐間多補充水果、一些堅果與高蛋白點心(豆漿、豆花、優格等)。

其他:注意補充綜合維他命,若該日沒有吃到魚,也可補充魚油,並請多喝水。也請避免加工品,包括零食、甜點、過鹹與過辣等重口味食品,當然,酒精也請先別碰了吧,只會更糟不會更好的。

剩下時間,有空就走出陽台或戶外(當然是轉陰性並解隔之後),去曬曬太陽散散步吧!

以上,這篇文章希望您用不上,但不幸碰上了,或是身邊有朋友中了,也可請他多參考,並願您早日康復。

等到漲潮後再拍一張

後記(個人心得)

不知道你有沒有看過(甚至領過)別人貼出來的防疫包或關懷物資的照片內容?

當我在寫這篇文章時,我邊寫邊想著,不管從這些先進國家的角度來看,或是從實證研究結果去反思我們各縣市所提供的防疫包內的食品,包括飲料、泡麵、罐頭、餅乾等各式零食等,您應會發現這些完全是對確診者沒有任何幫助的東西。

假設只是隔離非確診者,吃個爽與開心倒無彷,但若是對確診者來說,這些都是沒有任何營養空有熱量的加工食品,對恢復一點幫助也沒有。但若領都領了,等病好了再吃吧,現階段若是確診後的您,請多重視營養的補充,願您早日康復。


延伸閱讀:

1. 耐力運動的9大必須營養指引:40年來的研究精華

2. 越是病毒伺虐的時代,越要顧好免疫系統 談訓練與免疫系統

3. 抗氧化營養品對運動表現或恢復到底有沒有幫助?



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4 則留言:

  1. 防疫包通常都要居隔後期才領的到,所以目的應該是讓人吃爽吃開心沒有錯(大誤),另外我們吃很多蜂蜜,but熱量也要算進每天攝取量裡。最後,我關10天掉了2公斤多,看體組成體脂上升...所以掉的可能都肌肉 (哭)

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    1. 我在看一些國外的資訊,確實都有發現許多個案都有掉肌肉,尤其是先前的病毒株,當時的隔離制度也比較久(2020-2021年間),所以再強調一次蛋白質要補得很足的必要性

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  2. 原來酒精真的不能體內消毒阿(認證),希望這波大家都能平平安安度過。

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