當鎖骨鋼板移除手術後.....別開心太早， 我的血淋淋教訓！

鋼板移除手術後一個月，又斷了！
斷後的3週後有更新的X光照片，右方外側鎖骨又再往下塌了，只是有點噁心不想公開，有興趣看者請私下與我聯絡

我從沒想過『骨折』這一系列文還能繼續寫下去，因為我又骨折了....第三次....連三年....更精準的話是2年3個月裡的第三次.....

再次骨折後，我查了好多網路資訊，就是遍尋不著：『當鋼板移除手術進行完後，到底該注意那些事情？以避免又骨折一次？』，雖然已知不少人有再次骨折的慘痛經驗，但並不曉得怎麼斷？又多久後而斷？

好吧，我這血淋淋教訓，就分享自身經驗提供參考。我相信這不僅適用於鎖骨有裝鋼板者，其他部位若也有鋼板並打算手術移除者，請好好看看我這急躁與愚笨的下場。

事情是這樣發生的...

先來報告個流水帳，將時間點一一交待：

2024年4月，因意外，左肩鎖骨粉碎性骨折，手術後安裝鋼板與7根釘子固定鎖骨（另還兼帶7根肋骨斷裂，但這不處理，肋骨絕大多數都是放其等自己康復）。

2025年10月15日，開心的移除鎖骨鋼板，手術前住院一天、術後因已近天黑，故再留院觀察一天，再隔天出院，故共3天2夜，若是在上午手術，有可能只需住一晚。手術後前3天，錐心刺骨的痛，約莫1週後就只剩傷口的疼痛，較為感覺不到骨頭疼痛了，2週後的疼痛感就很輕微了。

手術後最明顯且立即的是感受是，肩膀活動度變得非常好，且有輕盈感，我至今仍不後悔動此手術。

10月22日，即術後一週，已能上訓練台開始活動，維持每天騎車，該週末已能騎到2.5小時左右，只要控制好不讓左手出力即可。

10月27日開始跑步，從7分多速的20餘分開始跑，以不讓身體晃動為主，過度晃動仍會不舒服。

10月29日已能跑到1小時的9公里，這是術後滿2週。

11月1日，訓練台已騎到5小時。隔天，跑了2小時21公里。這時期強度都相當低，對個人能力來講，強度大多只有Zone 1，連Zone 2都不到。

10月27日至11月3日這兩週，週訓練量已拉到22-23小時的訓練量，強度開始稍增，單日最大訓練量已達6小時，目前仍無不適。且這時開始會使用左手做一些日常大小事，有謹記不能負重的原則。

11月10日，進入術後第4週，開始加入些單車LT強度，與跑步再稍加快，做了4趟1km 4:20/km（對我來講，這速實在也不快）。除此之外，我大多數的跑步都壓在5:40/km-6:10/km速度間。

練完都沒大問題，但隱憂潛在問題開始浮現，我常覺得左肩膀很緊繃，頸部也很緊，在該週越來越明顯，仍不以為意，有做按摩、伸展與熱敷。

11月15日，剛好術後1個月，是個3個多小時訓練台課表與跑，在跑步時有感覺左肩在跑步時的身體扭轉時會有不適感，但還是能跑，撐著跑完，回家仍覺得也許是左肩有些韌帶太久沒用而疲勞，不在意。

11月16日，出門跑步時僅1km就開始疼痛，感覺不妙，跑了3-4km後騎ubike回家，這天只覺得有些地方卡住吧，下午去推拿了一下，有提醒推拿師我剛做完手術，請他放鬆我周邊肌肉即可，但按完後，疼痛感不減反增。

當天覺得，或許只是些肌肉沾黏被按掉的疼痛吧，還是沒有料到會再骨折的事，一樣繼續使用左手，甚至還更刻意用左手，想知道那痛感是在那個地方？

11月17日（一），這天手更不舒服了，整天幾乎只能躺在家裡，但也只是肌肉的痛感，我甚至去泡澡，期望能更放鬆，當天需要吃止痛藥來壓住疼痛感。

11月18日（二），不妙了，手更痛，連止痛藥都壓不住痛了，到了下午，手連舉都舉不起來了，開始感覺到鎖骨有疼痛感了，緊急改了醫院回診時間，約到週四的門診。

11月19日（三），疼痛感更劇烈，但都在胸大肌與旋轉關節一帶（棘上肌、棘下肌處），都不是痛在骨頭上，我依然不認為是骨頭問題，只懷疑是否韌帶發炎之類的問題，緊急詢問了醫療背景友人，他要我快去醫院急診。

遵詢指示，回醫院急診並照了X光，那天下午外頭還飄著小雨，我一個人抱著我的手，自己走去坐捷運，再走去醫院急診，每走一步都是刺痛萬分，想想真是可憐。

X光結果判了最糟結果，真的骨折了。

急診醫生緊急聯絡了我的開刀醫生，他讓我回家休息，暫不動刀，採『保守療法（就是掛好三角巾，等它自然好的意思...）』，隔天再次回到門診，也是一樣的醫療建議，續保守療法。

而至今已3週了，我另外詢問過3位醫生，每位都建議我要動刀再裝鋼板，但我仍相信我的主治醫師判斷，只能固定好手部，等鎖骨自然好吧......（無奈）。

到底怎麼斷的？

這些日子來，想了很多很多，應該是說，除了又骨折以外，我其他事都想不了了，骨折原因有幾點直接因子與間接因子，一一來說：

直接因子I：練得太急了，我應該至少再休1-2週，或是踩踩訓練台無彷（不能用到手，不能有壓力），但跑步應該至少等個手術後3-4週再開始。

僅管只是把鎖骨上的7根釘子拔除，但還是等同於整個鎖骨的結構被破壞掉了，要視為又一次的骨折，只是這次比較輕微，但一樣沒有個3-4個月以上，這結構是非常脆弱的，我輕忽了，想說不痛應該就是好了，錯了。

直接因子II：我不只騎車與跑步太快進來，甚至在2週後，就趴在三鐵車來騎了，僅管重心會偏向右側一些（未受傷處），但左側還是有些許壓力在，而那脆弱的鎖骨吃下了所有的壓力，更不用講還有兩次5小時以上趴在那，我又錯了。

直接因子III：跑步也是急，就算跑得慢，但太快開始跑，也太快就拉到2個小時以上長跑，鎖骨是個中段很脆弱的骨頭，兩端的內側與外側接連較多的韌帶，反而強壯一些。然而鎖骨中段就像個槓桿，負擔身體上半身重量，而跑步會讓上半身不斷晃動，加上我有不對勁後，還一直使用左手，我真的錯了。

直接因子IV：之所以一直不覺得是骨頭出狀況，是因為我一直到11/18（二）那天才第一次感覺到骨頭痛，其他時候都是肌肉或韌帶不對勁，但也沒不舒服到那去。對我們這種早已習慣酸痛感的人來說，這根本沒什麼，所以一直繼續使用以外，還去按它、伸展它、熱敷它，反讓骨頭發炎反應更嚴重，WRONG。

那為什麼這麼急？我自我檢討有三個間接關鍵點。

間接因子I：今年成績是不錯的，加上鋼板移除後，立刻有感左手負擔小了，我對明年成績很有期待，在226km上，我認為至少有20分鐘以上進步空間，非常期待新賽季到來。

間接因子II：為什麼鎖骨周圍不舒服，還一直沒留意到？甚至採用錯誤的處理法（按摩、拉伸、熱療），一來是真的沒感覺到骨頭本身的痛，都是周邊位置不舒服。加上我去年骨折之後，肌肉沾黏情形非常嚴重，從肩、背、整隻手臂到前臂全沾黏了，處理沾黏的痛苦不輸骨折當下的痛，所以我很怕又來一次，故又急了想去處理肌肉的不對勁，而忽略了那或許是骨頭在釋放的警告。

間接因子III：不瞞各位，我前陣子聯絡上一個北歐的運動品牌商，他們要贊助我，這是這些年來極少見的事，是真的認同我這人而不是要我曝光或帶貨，我很久沒碰過這種廠商了，故我急於想展現自我實力。

間接因子IV：從9月中比賽結束後，體重上來了一些，而隨著這次手術後與訓練再開，我也開始控制飲食，雖然很快的就降下2kg，但事後回想，我可能也少了手術後必須的營養補充，輕忽了。

想給予你的建議：

從我的經驗來講，我想分享給後人的重點有三大點：

1. 鎖骨鋼板移除的方向是對的，不該存在身體裡的東西，時間到了就移除，且絕對會感受到活動變得輕鬆，不要因為我的失敗而不敢拿了。

2. 但移完後，請千萬務必將自己視為又一次的骨折！你想想，一根樑柱再怎麼結實，被鑽了幾個洞之後，或許放在那撐著屋頂不太有問題，但人體的活動就像個不斷的地震，你確定樑柱還撐得住？你只能重灌水泥、等凝固、等它紮實了，意即固定住骨頭處、營養、休息都要比照骨折病人辦理，只不過這次你可以稍快一點，但再怎麼快，三個月的照護期跑不掉。

3. 訓練要慢要緩，別忘了這是二次骨折了！故重來一次的話，我會把自己視為一個二次骨折病患，至少掛三角巾一個月，要活動至少等2-3週後，從不會動到肩關節與有負荷的活動開始（踩訓練台OK，但肯定不會趴在三鐵車上的），接著3-4週後才是慢跑與游泳，重訓類的至少等三個月後。

再次強調！不要因為感覺不到骨頭疼痛感，就急著開始活動它，即便我沒有任何碰撞、跌倒或拿重物，即便已過了近一個月，還是可能把自己弄到又骨折的，故請看到的各位，務必將其視為二次骨折處理，切記切記切記，這是我的慘痛經驗！